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    老国医缓缓开口，声音不大，却让旁边两个主任闭了嘴。

    “他取的是《丹溪心法》中‘左金丸’反佐法的方意。”

    老国医说出了一段让在场年轻大夫听不懂，却让内行心惊的理论。

    “《医方集解》里说，吴茱萸辛热，能入厥阴，既可作为黄连的引导，使泻火之力直达肝经；又能引热下行。”

    “这是热因寒用、寒因热用的从治之法。”

    “如果这名患者的脉象，真的是寸口浮大而尺部沉迟的上热下寒之证。”

    “那这一招辛开苦降，就是釜底抽薪的神来之笔！”

    此言一出，评委席安静了。

    消化科主任皱眉道。

    “可我们只看了西医病历，没有亲自切脉，谁敢保证他诊断的下寒是对的？”

    “万一就是纯粹的实热呢？”

    老国医叹了口气。

    “是啊，中医不摸脉，不敢断死生。”

    “这种情况临床上确实少见，到底是这年轻人胆大妄为，还是他真的摸出了我们没看到的脉象，咱们坐在这儿猜也没用。”

    坐在中央的吴天明听完两边的争论，沉思片刻。

    “医学容不得赌博，在没有明确脉象证据前，我们必须首先考量指南上的安全红线。”

    吴天明拿起红蓝铅笔，在“吴茱萸”三个字下面画了一道红线。

    “既有可能是神方，也有违规风险。”

    “那就折中。”

    “初始评分，6.0（及格线）。”

    吴天明将单子递给工作人员。

    “下发处方修改建议书。”

    “告诉他，如果改，分数能回升；如果不改，一切后果自负，看三天后的真实疗效！”

    工作人员拿着单子，快步走向七号台。

    大屏幕刷新。

    楚凌的头像稳居第一，总积分遥遥领先。

    林易的初始评分从空白，直接跳到了6.0分，头像也从第一直坠第四。

    三号台。

    楚凌瞥了一眼大屏幕，嘴角微微上扬，又迅速恢复平静。

    他低头整理病历，没有多看一秒。

    走廊里。

    王博一把拽住刚从洗手池走出来的林易。

    他手里攥着那张从工作人员那里拿来的修改建议书。

    “林易！”

    他压低声音，把建议书递过去。

    “你看看这个。”

    “评委组让你把吴茱萸删掉，换成左金丸原比例或者直接上PPI抑酸。”

    “只要你改了，至少能保住7.5到8分的基础分。”

    林易没有接。

    王博急了，声音压得更低。

    “指南上写得清清楚楚——黏膜充血，禁用热药。”

    “这不是我说的，是全国消化病学会的共识。”

    “如果你签了拒绝修改的字，出了医疗事故，你得担全责！”

    林易停下脚步，看着王博。

    “指南说的是胃黏膜的病。”

    林易的声音很稳。

    “我看的是这个人的病。”

    王博愣在原地。

    “他尺脉沉迟，下焦极寒，如果不温其下，上面的火永远退不掉。”

    林易伸手，从白大褂的胸前口袋里拔出钢笔。

    他直接在修改建议书背面的“拒绝修改，坚持原方”责任状上，签下名字。

    “我绝不改方。”

    林易盖上笔帽，转身走回诊区。

    王博气得跺脚。

    他觉得林易完全是不可理喻的固执。

    　　


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